Page 384 - 武侯年鉴2021

卫生健康 / HEALTH CARE AND HEALTH

5.89%。数据显示，武侯区医保基 目标和“六统一”要求，探索业 程序，实现医保服务“数据多跑路，
金运行情况良好，基本实现“以收 务经办新模式，提升医保经办服 群众少跑腿”，当好民生保障“服
定支、收支平衡、略有结余”的基 务水平，打造群众满意、风险可控、 务员”。
金管理目标。 管理精细的经办服务标准。聚焦惠 （张 磊）
（李 吟） 民利民，打造现场经办、网上经办、
下沉服务三个场景，提高业务经办
【基本医保参保登记】 2020 年 9 服务效能 ；聚焦经办机构内部风险 公共卫生

月 1 日，武侯区正式启动 2021 年 管控，防范廉政风险，从经办流程、 Public Health
度城乡居民基本医疗保险参保登记 稽核管理、现场评估、质量管理
工作。截至年末，完成 20.64 万人 入手，设计内控业务标准 ；聚焦 【概况】 2020 年，武侯区无甲类
参保登记，参保登记率 102.03%。 基金安全管理，以实时全量数据 传染病发生 ；乙类传染病发病率
其中，成年居民完成登记 3.25 万 采集和标准化为抓手，推动基金 96.13/10 万， 较 上 年 下 降 4.39%，
人，参保登记率 106.72% ；中小学 监管由人工监管向智能监管转变， 低于全市发病率。开展四川省健康
生儿童完成登记 15.86 万人，参保 实现医保监管智能化、精细化。7 促进区创建工作，加强“健康细胞
登记率 101.17% ；大学生完成登记 月 14 日，国家医保局基金监管司 工程”建设，将红牌楼市政公园

1.3 万人，参保登记率 95.25% ；资 负责人在武侯区开展飞检调研工 打造为健康主题公园（永顺路 129
助人员完成登记 2329 人，参保登 作时指出，武侯区开展的业务流 号），创建工作获四川省健康促进
记率 100%。 程标准化建设在全国区县中具有 区省级评估组充分肯定。强化公共
（张 智） 创新性和领先性。11 月 2 日，国 场所和学校卫生监督，检查公共场
家医保局规划财务司负责人在调 所 经 营 单 位 374 家，2020 年 1—
【医保基金监管】 2020 年，区医 研武侯区医保便民服务情况时表 4 季度的管网末梢水抽样监测工作
保局聚焦医疗机构“大处方、泛耗 示，武侯区提供了更加便捷、可 实现医疗机构监督监管全覆盖。监
材”等突出问题抓好医保基金监管， 及的医疗保障公共服务新模式。 督检查中小学校和托幼机构 548 家
开展重点行业领域突出问题医保系 （李承祖） 次，对其中 19 所学校的室内环境、
统治理。自查自纠全覆盖，374 家 灯光照明、课桌椅设置等进行第三
定点医疗机构全部完成自查自纠， 【健康医疗大数据平台建设】 2020 方抽检。
涉及金额 24.46 万元全部退回医保 年，区医保局应用系统分析方法， （高 艳 李 伟 荣阳玲）

基金池 ；现场检查全覆盖，现场检 建立健康医疗大数据应用服务标准
查定点医药机构 3690 家次，查处 体系，以大数据应用服务标准为核 【爱国卫生】 2020 年，武侯区结
违规医药机构 278 家，限期整改 心，搭建健康医疗大数据平台。围 合疫情防控工作，印发《关于开展
278 家，暂停拨付费用 219 家，中 绕健康医疗大数据采集、数据治理、 爱国卫生运动主题活动的通知》，
止协议 22 家，解除医保服务协议 3 数据应用处理、数据应用服务和平 加强老旧居民院落、农贸市场等重
家，追回违规金额 183.6 万元，收 台与系统运行维护全流程，研制标 点区域的环境卫生及疫情防控监管
取违约金 317.3 万元，与上年相比， 准体系，当好试点建设“指导员”； 和督查，建立健全各项防病消毒制
追回违规金金额增长 196%，收取 开发健康医疗大数据平台，在全国 度，确保全区公共环境安全、卫

违约金金额增长 164%。 率先开启“实时全量”数据采集的 生、整洁，从源头上切断疫情传播。
（梁家伟） 模式，当好应用服务“护航员”； 1月31日至2月29日，区爱卫办
打造医保疑点监控和稽核在线排查 开展专项督查 40 余次、发出整改
【医保业务经办】 2020 年，区医 系统，提升基金管理效力，当好医 通报 11 次、工作动态 11 期。春节
保局按照国家医保局“四最”改革 保基金“管理员”；开发一项惠民 期间，组织各街道办事处宣传普及

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